■ 上海市儿童医院消化二科 顾竹珺

　　近期阴晴不定，暑湿交加，儿童饮食需格外注意，谨防急性胃肠炎。

识别典型症状
　　1. 腹泻。 频繁的稀便或水样便，是急性胃肠炎的主要症状。 一般情况下，表现为24小时内排便次数超过3次。
　　2. 呕吐。这是急性胃肠炎的常见症状之一，有些孩子在病程的早期通常表现为频繁呕吐。
　　3. 腹痛。 孩子可能会感到肚子疼，尤其是在排便前后。
　　4. 发热。有些患儿可能会出现不同程度的发热。
　　5. 食欲不振。孩子可能拒绝进食或饮水。
　　6. 脱水症状。包括口干、尿量减少、皮肤弹性差等。

家庭护理措施
　　如果孩子不小心得了急性胃肠炎，居家照顾时，需要做到这几点：
　　1. 补充液体。可以给孩子喝口服补液盐（ORS）溶液，这是预防和治疗轻度到中度脱水的最佳选择。 尽可能避免仅给孩子喝纯水或果汁，因为这些饮品可能导致电解质失衡。
　　2. 饮食调整。 在呕吐停止后，可以逐渐恢复饮食。 推荐易消化的食物，如米汤、面条、苹果酱和香蕉；避免油腻、辛辣和高糖食品。
　　3. 保持手卫生。 勤洗手，特别是在处理孩子的排泄物后，以防疾病传播。
　　4. 观察症状。 密切关注孩子的症状变化，如腹泻次数、呕吐情况、精神状态及体温。

何时需要送医
　　虽然大多数急性胃肠炎可以在家中处理，但若出现以下几类情况，需及时带孩子就医。
　　1. 严重脱水。如果孩子出现严重脱水的症状，如无尿、眼窝凹陷、皮肤失去弹性或异常嗜睡，应立即就医。
　　2. 持续呕吐。如果孩子连续呕吐超过24小时，无法进食，需要就医。
　　3. 高烧。 如果孩子体温超过39℃，需要及时就医。
　　4. 出现血便。如果孩子的大便出现血迹，提示可能是细菌感染或其他严重病因，需要专业诊断和治疗。
　　5. 严重腹痛。 如果孩子出现持续、无法缓解的腹痛，可能需要进一步医学评估。
　　6. 精神状态改变。 如果孩子嗜睡、昏迷或反应迟钝， 可能是严重脱水或感染引起的并发症，应立即就医。
　　7. 慢性疾病或免疫缺陷。如果孩子有慢性疾病或免疫缺陷， 急性胃肠炎可能导致更严重的并发症， 需要尽快进行专业的医疗干预。