■ 记者 徐喆衎
日前,学生小陈(化名)来到上海市第八人民医院(以下简称“市八医院”)眼科检查,发现一只眼睛的视力为1.0、另一只眼睛为0.04,这让家长甚是担忧。 孩子的眼睛问题已成为很多家长最为关注的问题之一,为此记者采访了市八医院眼科主任汪维芳,来听听眼科医生的专业建议。
记者:为什么近视是青少年眼睛最突出的问题?
汪维芳:孩子出生时是远视状态,随着生长发育,眼睛的屈光状态也在动态变化, 慢慢发育为正视, 但也会因用眼过甚发展为近视。现在每学年医务人员会进学校进行视力筛查,也会到社区做科普教育,青少年的屈光不正渐渐被家长们所重视。所以暑假开始和开学前,很多家长都会带孩子来医院眼科做个健康检查,了解孩子双眼的远视储备还有多少以及是否需要干预,或是近视是否有增加、如何矫正视力等。
记者:眼科就诊的青少年都有哪些典型症状呢?
汪维芳:最多的肯定是视力下降,如看远处物体模糊,还有在看东西时不自觉眯眼、歪头;其次是眼睛干涩、疲劳,孩子会频繁揉眼睛、眨眼,或是感觉眼睛有异物感、酸胀感;还有假性近视表现,这主要是因为用眼过度或长时间看近物,眼内调节肌肉收缩、痉挛,导致眼睛疲劳的一种状态, 但通过休息,让肌肉放松后,近视度数也会逐渐消失; 最后是斜视或复视,少数孩子会出现眼睛位置异常,这也可能与长期近距离用眼,且姿势不当有关,就像小陈一样,双眼视力差距较大,甚至可能孩子脊柱侧弯也会对视力有影响。
记者:临床上的近视治疗手段都有哪些?
汪维芳: 必须要强调的是,目前没有任何一种手段能治愈近视,大部分的近视治疗达到的是视力矫正的目的,减缓近视的发展。 例如使用低浓度的阿托品眼药水,最常用的浓度为0.01%,可有效缓解近视的快速发展; 角膜塑形镜,俗称OK镜,也可控制青少年近视增长的度数。它一般是通过夜间佩戴对角膜形成压力,进而改变角膜形状,白天不用佩戴眼镜,孩子依旧可以有清晰的视力;离焦镜,是一种通过特殊设计来控制近视度数增长的眼镜, 既可减缓近视发展,亦兼具视力矫正功能。
无论哪种方式,都需要咨询专业的眼科医生,确保孩子使用适合的治疗方式,安全有效地矫正视力。
记者: 如何给青少年开一张“护眼处方”单?
汪维芳:第一,正确的读写姿势很重要, 即眼离书本一尺远、胸离书桌一拳远、 手离笔尖一寸远。第二, 有良好的用眼习惯,如“20-20-20”护眼法则,即读书写字20分钟后,休息20秒时间,远眺20米外的草地或绿树, 并且要规范使用电子产品。 第三,有充足的睡眠, 小学生的睡眠时间达到10小时、初中生需 9小时、高中生需 8小时。 第四,有户外活动的习惯,一般要求每天有2小时的户外运动,可促进多巴胺分泌,抑制眼轴的发展, 或是每周达到10小时的户外活动。第五,饮食均衡,避免挑食,减少甜食类食物的摄入。第六,学习环境采光良好, 全屋照明充足,不能只开一盏台灯。第七,除了上述以外,定期检查视力(每3-6个月一次),也是近视防控的原则。
最后,汪维芳强调,近视无法治愈,日常用眼保护视力很重要。

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