■ 王思源
　　提到糖尿病，大部分人的第一反应还停留在这是一种“老年病”，但其实糖尿病离青年人并不遥远。目前，我国18-29岁、30-39岁人群的糖尿病患病率分别达到5%和6.5%，甚至出现十多岁的“小糖人”。
　　超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一， 长期精神紧张和吸烟也会增加糖尿病的发病风险。
　　建议具有超重肥胖、 久坐不动、长期工作压力大、精神紧张、吸烟等危险因素的青年人保持健康的生活习惯， 每年体检一定要测血糖。
　　有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的人群3倍以上， 家中有亲人患糖尿病的青年人需要提高警惕， 每年体检测血糖。

青年人得糖尿病的原因你中招了吗？
　　除遗传因素外，2型糖尿病跟不健康的生活方式关系密切。现代青年人工作生活压力大， 饮食、运动、作息不规律，这些都为糖尿病的早发埋下了隐患。
　　超重肥胖是糖尿病的主要危险因素之一， 尤其是中心型肥胖（即男性腰围≥90cm，女性≥85cm）与糖尿病关系更为密切。BMI（体重指数=体重（kg）/身高（m）的平方）24.0-27.9 为超重，BMI≥28 为肥胖。近年来上海市成人超重和肥胖的比例上升趋势明显， 分别达到33.0%和11.7%。
　　不健康的饮食和缺乏运动共同促进了肥胖。 高糖高脂的食物所含能量高， 长期能量摄入超过能量消耗就会导致肥胖。 此外，运动不足，特别是上班族久坐不动，容易造成机体对胰岛素的敏感性下降，胰岛素是降低血糖的激素，机体对胰岛素敏感性降低会导致血糖升高。
　　当代都市青年工作压力大、生活节奏快，过度的工作与生活压力导致长期精神紧张，造成肾上腺素分泌过多，从而引起血糖、血压持续升高，影响胰岛功能从而增加糖尿病发病风险。
　　吸烟也是糖尿病的危险因素之一，会影响胰岛素分泌和作用机制。 如果已经得了糖尿病，吸烟会加重对眼、神经、心脏、肾脏等靶器官的损害。

定期筛查很重要这些人群需注意
　　空腹血糖6.1-＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖正常；或空腹血糖正常， 餐后 2 小时血糖 7.8-＜11.1mmol/L，被称为“糖尿病前期”，是糖尿病的高危人群，队伍十分庞大。 据统计，18-29岁和30-39岁人群的糖尿病前期患病率分别为27.3%和34.2%，其中有33%-65% 最终会发展为糖尿病。
　　由于糖尿病早期症状的不明显， 很多病人直至并发症发生，身体出现异常才去看医生，这常常导致4-7年的延迟诊断。 上海市糖尿病知晓率和治疗率仅为57.18％和51.31％， 超四成的患者还不知道已患病，更别谈采取治疗和控制措施。 病情发现、控制得越晚，病情越不可逆，身体的损伤就越大， 甚至会造成截肢、失明、肾衰竭、猝死等严重后果。
　　因此，存在超重肥胖、血脂异常、 久坐不动等情况的青年人，建议每年体检测血糖、 血压和血脂。此外，有糖尿病家族史的人群患糖尿病的风险是无家族史的 3.43倍， 如果家中有亲人患糖尿病，更需要提高警惕，采取健康的生活方式，每年体检测血糖。

控制指标稳情绪吃动结合是王道
　　首先， 青年人应每年体检测血糖、血压和血脂，特别是已经处于糖尿病前期的人群。血糖一般控制在空腹血糖＜6.1mmol/L， 餐后2h血糖＜7.8mmol/L， 糖化血红蛋白（HbA1c）＜6.5%。 血压控制在140/90mmHg。 总 胆 固 醇 ＜6.2mmol/L，甘油三酯＜2.3mmol/L。
　　其次，工作学习再忙，也要坚持定时定量用餐， 均衡摄取谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配建议碳水化合物占 50% -65%， 蛋白质15-20%，脂肪20-30%。减少糖果、蛋糕、 高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物。 坚持低盐饮食，每日摄入食盐小于5克。 戒烟限酒，每日饮用酒精量不超过15g。
　　注： 酒精量=酒精含量（% v/v）×饮用毫升数/100×0.8
　　再次， 如果已经属于超重、肥胖人群的青年人，需逐步减至正常体重，即BMI介于18.5-23.9。提倡晚餐后1-1.5小时可进行适当运动，每周运动5次，每次30分钟，运动心率最好保持在每分钟（170-自身年龄）。
　　最后，还要稳定情绪哦！ 保持心情平和能够稳定血糖，不良的负面情绪易导致内分泌紊乱。
　　（来源： 上海疾控）