■上海中医药大学附属龙华医院胃肠外科副主任医师 孙逊
　　慢性阑尾炎分为原发性和继发性两种。 继发性慢性阑尾炎就是有急性阑尾炎病史，但当时选择了非手术治疗或者自行缓解， 后来就发展为慢性阑尾炎。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续时间较长。
　　急性阑尾炎导致阑尾腔狭窄是继发性慢性阑尾炎的主要原因。 原发性阑尾炎是因为阑尾细长、狭窄、扭曲，从而导致粪石、异物、食物残渣阻塞阑尾腔，也有肿瘤导致阑尾腔梗阻，从而最终导致慢性阑尾炎发作。
　　慢性阑尾炎患者一般会出现右下腹疼痛，少部分患者是右侧的腰疼，位置固定，间歇性发作，迁延不愈。 往往没有发热、恶心、呕吐等全身症状。
　　怀疑慢性阑尾炎时，除了医生的问诊、体检外，一定要做各项检查，比如CT、MRI、X线结肠造影检查、 必要时要进行肠镜检查。女性一定要做B超排除妇科疾病。
　　当确诊慢性阑尾炎后，根治的办法就是手术切除阑尾， 所以手术治疗是首选。 条件允许的情况下建议微创手术。当患者不愿意选择手术治疗或者患者全身状况差不能耐受手术时， 中医可以辨证施治，根据不同证型，采用行气活血、通腑泄热、利湿通下、健脾理气等方法。
　　慢性阑尾炎患者应注意生活调养，少吃不容易消化的食物， 尤其不要暴饮暴食、饭后剧烈运动，并养成规律的大便习惯。