近期有些“转阴”的朋友想要出门尽情玩耍,恢复“如常”的生活,但复旦大学附属中山医院重症医学科钟鸣医生建议,康复早期,不建议大家过度饮酒、生活不规律。 因为机体各方面状态都没有恢复得很好,过度饮酒、作息不规律, 会导致身体机能进一步减弱,或受损机能得不到有效恢复。
冬天还有很多会导致感染的因素,比如一些流感病毒或是其他会导致上呼吸道感染的病毒或病原微生物。 如果你经常喝酒、熬夜,感染概率也会大大增加。 如果家里有高龄老人,或家人患有严重基础病、自身免疫性疾病,最近在吃激素或吃其他的免疫抑制药物等情况,还需要注意以下几点:
1. 咳嗽厉害,就要去医院拍CT吗?
很多人感染新冠病毒以后都会咳嗽,担心转成肺炎,因此都希望通过拍CT来确认一下。 其实,单纯的刺激性干咳,是因为上呼吸道感染后,上呼吸道有炎症、受损伤了,而炎症消退和上呼吸道黏膜的修复需要时间,并不代表就有肺炎。 肺炎应伴有气急、呼吸急促、胸闷等感觉。
如果只是咳嗽几天, 没有变得更频繁或咳嗽得更剧烈时,还用不上做CT检查。但是,如果已经连续咳嗽了1周或者2周,咳嗽并没有缓解,甚至咳嗽越来越厉害, 还伴有其他的咳痰或者咳血丝样的情况,这时还是建议做一个CT检查,进一步排除其他相关疾病引起的咳嗽。
2. 警惕老年人感染新冠后的“沉默性缺氧”
沉默性缺氧是一种病理现象, 跟血氧饱和度直接相关。血氧饱和度的正常值为95%~99%。 当血氧饱和度低于95%时, 机体反应灵敏的人会表现出烦躁、呼吸频率增快、精神反应差、嗜睡等症状。
但是, 有些老年人由于长期患有心肺方面的疾病, 对低氧血症的反应很迟钝。 即使出现重症化倾向, 表面上看还是很平静很沉默,就称为“沉默性缺氧”。这种状况往往让人误认为老人的状况尚可,而延误了及时送医的时机。
因此, 子女要特别注意家中老人是否出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快、嗜睡等情况。
钟鸣教授提醒,生病时,“沉默”本身就是一个危险信号。 如果老人一反常态地特别沉默,这就是一个信号,可能是病情加重了,要多加关注。很多老年人症状表现比较隐匿,比如心脏不好,病毒可能会影响心脏,出现心悸、早搏的症状,但是老人没反应出来。 这时候建议定期监测心率。
3. 血氧仪怎么用?
有高龄老人等脆弱人群的家庭可以考虑准备一个指夹血氧仪。 血氧仪是通过检测人体末梢组织, 来监测患者的血氧饱和度。血氧饱和度是一个客观指标,即使症状不明显,通过血氧的主动监测,可以筛查出朝重症发展的可能。
血氧仪该怎么用呢? 首先打开血氧仪前面板上的开关键, 打开血氧仪;随后, 将患者一个手指完全放进血氧仪的硅胶指模中夹住,停顿大概30秒,等待夹口自动松开。
手指放进血氧仪中时, 指甲必须向上放; 血氧仪的显示屏上会出现患者脉搏的速度与血氧的饱和度, 读取上面的数据,一般血氧饱和度低于94%被定义为供氧不足。血氧的饱和度低于94%,患者可能会出现恶心呕吐、头晕、心绞痛等症状。成年人的脉搏速度应该在60-100次/min,过快或过慢都属于异常现象。
(记者: 殷志军、李瑾琳)

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