■ 上海市第六人民医院肿瘤内科副主任医师 郭跃武
　　防癌体检应遵从医学常识和规律，根据个人的具体情况，由专科医生制定合理、必要、规范的体检套餐。
　　六类人群是癌症高危人群。 第一类是有恶性肿瘤家族史的人群。 第二类是有不良生活习惯的人群。 第三类是因职业因素长期暴露于有害环境或接触有毒有害物质的人群。 第四类是生存环境遭污染的人群。 第五类是遭受特殊微生物感染的人群。 第六类是长期罹患心理障碍不能得到有效缓解的人群。
　　以上高危人群在每年安排体检时，最好能找肿瘤专科医生来做一次全面分析，根据各人具体情况量身定制一套适合本人的体检项目。
　　第一类高危人群的专科体检应详细询问病史尤其是家族史，除一些常规检查项目外，可以选择性地进行相关肿瘤的癌基因检测。
　　第二类人群的体检重点针对其不良生活习惯容易导致的问题。 长期熬夜、过度劳累、严重营养不良、严重偏食者常见免疫功能低下，应注意相关指标的检测。 严重偏食者则需重点关注营养元素缺乏导致的相关问题。
　　第三类人群每半年应接受一次全面系统的体检，重点关注易受有毒有害物质影响和伤害的血液系统、免疫系统、泌尿生殖系统等。
　　第四类人群体检时应明确告知其居住环境中的污染物质，以便专科医生进行分析排查后进行针对性的体检。 在确认污染物质的种类、人体接触的方式、时间的长短后，安排有重点、 针对性的筛查可以减少环节，提高效率。
　　第五类人群在体检时明确微生物感染的种类及目前的感染状态是关键，然后再针对该种微生物密切相关的肿瘤安排其他体检项目。 在相关肿瘤体检和密切随访的同时还应积极治疗已确认的微生物感染， 以阻断肿瘤发生的链条。
　　第六类人群的体检除常规项目外， 应根据心理障碍的类型给予相关心理测评量表的评估， 同时给出心理咨询、心理治疗或药物治疗的建议。
　　近年来由于医学科技的进展，临床上出现了一些新的肿瘤相关检测项目，如PET-CT、PET-MRI与滴血查癌等，它们有严格的临床检查适应症，并不适合普通人群的防癌体检。 如有些肿瘤高危人群选择每半年一次的PET-CT 检查就完全没有必要。PET-CT在临床上通常用于异常肿物的良恶性鉴别、恶性肿瘤的复发、转移灶定位、 恶性肿瘤的分期和治疗靶区的确定等， 极少用于普通体检。 而滴血查癌的项目更是具有强误导性，目前的生物医学技术根本做不到。
　　最后需要提醒的是， 体检之后的报告解读同样十分重要且万不可忽视。