■ 上海市第八人民医院儿科副主任医师  陆 定

　　上海市第八人民医院  曹焕萍

　　春节即将来临，国内多地出现散发疫情，口罩还是大家出行的必备单品。前段时间上海出现的散发病例让部分民众再次出现焦虑情绪，儿科医生在门急诊接诊时经常听到孩子的父母倾诉，“医生，我们最近吓死了，都不敢带孩子到医院看病”“医生我们哪儿也没去，孩子只是普通的小感冒，一定要做核酸检测吗？”……家长总是为孩子的生病不适担心紧张，在特殊时期更是在如何看病这个问题上纠结不已。

　　那么孩子生病了到底应不应该到医院就诊呢？什么情况下必须去医院就诊呢？

　　首先，我们必须明确这一点，国内疫情是可控的，各个医院都做了严格的防控措施，专门设立了发热门诊。当患儿有明确的流行病学史且出现了发热、流涕、咳嗽等呼吸道症状时，一定要第一时间到发热门诊就诊，这样可以在第一时间发现并帮助诊断是否为新型冠状病毒感染，从而阻断传播途径，控制疫情，这在一定程度上有助于整个国家疫情的管控，有着重大的意义。

　　其次，当患儿没有明确的流行病学史，但出现了发热、流涕、咳嗽等呼吸道症状时，也要尽早到发热门诊就诊，因为普通民众很难区分普通感冒、流感与新型冠状病毒感染，应当先由医生根据病情判断是否需要做核酸检测，再做进一步的检查。

　　第三，当患儿没有明确的流行病学史且没有发热，而仅有流涕、咳嗽等呼吸道症状时，就要注意咳嗽、流涕的程度。如果咳嗽频次高、咳嗽程度重、喉中痰多，则一定要及时到医院就诊，避免由于不必要的担心造成贻误治疗，从而加重病情。

　　那么有没有可以居家观察的情况呢？当然是有的，如患儿没有任何明确的流行病学史且没有发热，仅有轻度的流涕、打喷嚏，没有咳嗽或者仅仅只有轻度的咳嗽，这些情况是可以居家观察的，并需要多喝温水。

　　也有家长可能会问，如果孩子没有发热，就是有点肚子不舒服与轻度拉肚子，可以在家观察吗？答案是可以的，在这种情况下，一定要注意腹痛的程度、性质、持续时间，还要注意腹痛是否涉及其他部位、是否呕吐、呕吐的内容物、是否腹泻以及是否脱水。当家长无法在家判断孩子病情的轻重时，应尽早到医院就诊，以免造成不必要的伤害。

　　在特殊时期孩子生病且无法确定病情能否进行居家处理时，家长仍旧要第一时间选择就医。不论什么时期，医院该去还是得去。