文/ 记者 殷志军 图/陆 翔

　　随着百姓生活水平的提高，人们饮食结构和生

　　活方式的改变， 我国心脑血管疾病患病率呈现明显上升势头，近年来更有年轻化的倾向。 有报告显示，中国心脑血管疾病发病致残率高于肿瘤及其他疾病，在脑血管患病人群中，有20-25%的人群合并患有心血管疾病，心血管疾病亦然。 心脑血管病一旦发生，给社会、家庭带来极大经济和精神负担。

　　徐汇区中心医院康复科在全市乃至全国有名， 以杨坚主任挂帅的康复治疗团队近年来成绩斐然，吸引了许多患者慕名而来，然而，短短数周的康复治疗往往难以满足患者完全康复需求，患者出院后大部分时间在社区、在家庭，然而谁来科学指导、配合患者康复？ 一直是健康管理的“痛点”“难点”。现在，杨坚劳模创新工作室（图①）自去年8月创立以来，以“一体两翼”构架，初步探索出了全民心脑康复创新之路，并得到了市区各级领导肯定。 徐汇中心医院党委书记张雪梅介绍，根据市卫健委精神，徐汇先行先试，发挥康复科市劳模工作室的专业指导和医务社工专业辅助，扶持社区康复技术，更好的服务居民。

“一体两翼”构建百姓康复体系

　　来到徐中心四楼杨坚劳模创新工作室，遇见杨坚主任（图②，右一）正指导康复师如何运用人工智能下肢机器人帮助患者下肢康复。眼前66岁男士中风后来到徐中心康复科， 从完全瘫在床上举步维艰，两周不到在系统康复后能“亦步亦趋”平稳走动了。杨坚说，去年8月，工作室被市总工会命名为第十一批上海市劳模创新工作室， 利用医联体区位优势大力推动基层医疗机构康复人才培养，在“一体”（徐中心康复科）基础上，去年9月、11月分别与枫林、 龙华卫生服务中心签约共建，作为“两翼”的两个分站点，形成了“医疗团队+医务社工”合作模式，全面关爱患者身心健康。 作为两个分站，目标人群中植入了很多有效数据， 为医院赋能人工智能，克服康复治疗差异化、专业人力不足的瓶颈探索了创新之路。 与此同时，对万众民营医院定期指导、交流，业务合作，在不断推演基础上，将复制拷贝到更多社区，让更多徐汇百姓受益。

“身心社灵”提高患者自主健康能力

　　心脑疾病康复， 往往是一个慢长治疗过程，患者因病致残，丧失劳动能力，如何重新认知自我，并积极配合治疗，重扬人生风帆，这离不开徐中心社工部，医务社工和志愿者的辛劳付出。 如何依托劳模创新工作室平台，注入我们“身心社灵”（即身体康复、心理疏导、社会认同、自我认知）全维度照护，提高患者自主健康能力，这是工作室又一创新亮点，社工部张一奇主任风趣道：“我们这个构架真正上接天线下接地气， 即大健康、 大医疗、大服务，并注入人工智能智慧医疗，这真是一个完整服务链， 尽管我们现在人手有限，相信不久的将来的‘康复之友’群体会像雪球越滚越大，开发出一系列可复制可推广的教材。 ”

专技推广让回归社区患者提升康复水平

　　个体业主、55岁的徐先生做梦也想不到， 在枫林卫生服务中心经过两个多月的康复治疗，从跌跌撞撞到行走自如，不仅是肢体得到有效恢复， 通过医护社工及志愿者心理疏导， 更增强了战胜疾病和困难信心。

　　枫林康复中心周鹏副主任说， 这得益于杨坚劳模创新工作室正确引领，医联体专技推广， 以及院党政领导高度重视。 的确，在记者目力所及，200平方米的康复治疗大厅分区合理， 数十台智能康复机器新颖夺目，功能齐全。三楼康复病区有30张规范设置的康复病床温馨舒适。住院康复治疗患者每逢晴天，还可在医护、社工搀扶下，走进三楼户外康复广场， 在医护的指导下进行延伸康复锻炼、集体健身操、行走能力测评、康复之友心愿交流等，深得住院康复患者好评。据了解，成立于2004年枫林医学科现有医护技人员30名，康复医师4名，治疗师8名，可为患者提供低频、中频、高频、激光等物理因子治疗，以及偏瘫、脑瘫，截瘫肢体综合训练、 智能康复机器人等四十余种康复治疗，每天100余人次；针对高龄老人、残疾人，因病导致肢体功能障碍患者等重点人群， 开展上门康复服务，年均受益人群达2000余人次。 中心书记宋玲表示： 创新工作室让我们基层“两翼”更有创新、努力方向，是造福患者的民心工程，我们有信心坚持办下去。

人工智能+5G激发康复治疗更大潜能

　　康复治疗过程中， 患者的心理、肢体、关节等康复需求千差万别，康复师的“手势”、按捏推拉强度、柔性等也各不相同，这如同中西式餐饮，中式菜肴虽然美味多彩，但取决于烹饰饪师技艺和心情，即使同一个人，不同时期的“神操作”也不同， 所以康复治疗追求西式餐饮“定量、定性、定质”模式，人工智能康复运营而生，运用康复下肢训练设备，依托龙华、枫林、漕河泾等社区卫生服务中心，从患者年龄、走路姿态、辅助训练评估等数据采撷入手，改善患者行走不稳、转移不畅、平衡功能障碍，目前已创建400余人次康复训练数据， 为下一步推广人工智能+5G应用，打开了通道，杨坚兴奋道：“徐汇云医院的建立， 让康复实现了从线下到线上的可能， 立足三级康复网络体系， 引入5G网络与人工智能，加上今后智能康复机器人参与辅助，逐步实现康复服务的无限复制和供给，这也是杨坚劳模创新工作室正在积极探索的将来。 ”