■ 上海市第八人民医院耳鼻咽喉科主任医师 张建华
3月3日是第22个爱耳日,本次爱耳日的主题是“人人享有听力健康”。影响听力的因素很多,其中耳朵一直有炎症也会影响听力。临床中,经常遇到一些患者耳朵又痛又痒还流水,到底是什么疾病引起的呢?关键是要查明病因,这些症状主要是由外耳和中耳疾病引起的,常见以下几种病因:
外耳道炎:常由外耳道进水、不洁挖耳引起,表现为耳痛、耳痒、耳流水。
外耳道湿疹:由外耳道皮肤过敏引起,表现以耳痒、耳流水为主。
耳带状疱疹:由病毒引起,耳痛剧烈,还可并发面瘫。
中耳炎:急性中耳炎患者常有感冒病史,耳痛明显,鼓膜穿孔后耳流脓。慢性中耳炎患者则常无耳痛。胆脂瘤中耳炎患者则常有臭味脓流出。
肿瘤:包括外耳道或中耳肿瘤、良性或恶性肿瘤、外耳道乳头状瘤、中耳癌等。通常是耳流水中带血、耳痛不明显。
耳外伤:颞骨骨折会引起脑脊液耳漏,早期为带血清水样液体流出,后期为清水样液体流出。
耳朵又痛又痒还流水,有这些症状要及时就医、明确诊断,特别是胆脂瘤中耳炎和外耳道或中耳肿瘤要早诊断早治疗。
在日常生活中,应该如何来保护我们的耳朵呢?一是纠正不良习惯。很多人喜欢掏耳,在医学上耳屎称为耵聍,是耳道皮肤耵聍腺的正常分泌物结合皮屑等形成的。大块硬结的耵聍,应该请耳科医生用专门工具取出。二是预防游泳性耳病,不洁的水刺激耳道会引起发炎。若耳膜已经穿孔,游泳时须佩戴耳塞,以免引起中耳炎。游泳后应保持耳内干燥,上岸后可歪头扯耳、单脚跳跃,排出外耳道积水,千万不要乱掏。三是科学正确擤鼻。在感冒时,很多人会拼命擤鼻涕,方法不对往往会造成耳部伤害,正确的方法是按住一侧鼻孔,轻轻将鼻涕往外擤出,不要同时捏两个鼻孔用力擤。四是避免使用不洁的耳机。耳机可定期使用医用酒精擦拭。五是避免耳部外伤。六是及时就医。如有耳痛、耳痒、耳流水症状,应尽快选择正规医疗机构就医。
