■ 上海市第六人民医院内分泌代谢科  王诗韵

　　改革开放的春风吹拂华夏大地，近30年来，随着人民生活水平的不断提高，吃得越来越多，动得越来越少，糖尿病的患病率也是不断增加。根据2019年国际糖尿病联盟最新统计数据显示，世界范围内的成人糖尿病患者已攀升至4.63亿，其中中国以1.16亿糖尿病患者稳居榜首。

　　糖尿病是一组以高血糖为特征，由胰岛素分泌或作用缺陷引起的代谢性疾病。其也是与遗传背景、生活习惯、饮食结构、活动方式密不可分的一组代谢性疾病。

　　长期高血糖会给身体器官带来极大的危害。主要包括心脑大血管病变以及视网膜和肾脏等微血管病变。此外，其还会带来神经危害，尤其是下肢感觉减退和糖尿病足的出现会大幅度增加了糖尿病患者的感染风险，极大程度降低了糖尿病患者的生活质量。

　　面对糖尿病，我们又该如何应对呢？答案是ABCD 计划。

　　A计划，即advice,改善生活方式的建议。简单的说就是“管住嘴，迈开腿”，如控制体重、合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。

　　其中，关于每日吃多少，有一个好记又好算的手掌法则，即三拳两掌一拇指。每天一顿饭可以吃一个拳头大小的主食，那么一天就是三拳头；蛋白质则需要摄入两块掌心大小、小指厚度的肉类；脂肪只需要一块相当于大拇指第一指节大小的黄油就足够了。按照这个方法，可以帮助糖尿病患者确定每天的食物摄入量，对于控制进食量、控制体重、平稳血糖都有极大的帮助。

　　B计划，即 Blood pressure 和Blood glucose。早期关注血压和血糖，进行自我监测，尽量控制空腹和餐后的双达标。

　　C计划，即 Cholesterol。血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和少量类脂质成分的总称。动脉粥样硬化的形成是因为脂类物质沉积在血管壁上，所以当血脂水平升高时，动脉粥样硬化的程度也将急剧恶化。因此，控制血脂达标非常重要。

　　D计划，即Drug。当改善生活方式不能使血糖达标时，一定要及时前往医院就诊，早期诊断和规范的用药，可以帮助患者提高长期预后和延缓并发症的出现。

　　总之，更重要的是，我们要调节好心态，坚定意志，抵挡外界甜蜜的诱惑。