■ 徐汇区精神卫生中心主管护师 黄丹丹
在精神科病房中, 经常会遇到一种现象,新入院的患者往往是几个月前刚刚康复出院的患者,那么为何这些患者会反反复复多次入院治疗呢? 其实主要是因为很多患者出院回家后不坚持服药, 或存在不规律服药的行为。
精神患者在家往往不能坚持服药,究其原因主要有以下几点:急性期患者症状控制出院后,以为自己已经康复,没必要继续服药; 服药后产生的包括嗜睡或对周围事物都不感兴趣等副作用, 使得患者不愿意工作,甚至不愿意接触外界社会,整天呆在家中,家属也会有错误的认知,认为患者服药后脑子迟钝了,似乎变傻了,对服药均产生了抵触情绪; 很多患者和家属认为服药相当于有病,不服药就康复了,脱离了精神病的标签;身边备用的药物不足,如加班或者出差等原因,没有携带足够数量的药品。
正在服药阶段的患者应该如何坚持服药呢?患者家属主要需要做到以下几点:充分认识精神疾病的特点、规律,了解维持用药的重要性, 与患者共同树立战胜疾病的信心; 每月按时陪同患者到精神卫生中心的门诊就诊配药,保管好精神科药品,并参与督促其服用药物;对于服药有抵触行为的患者,在准备服药的器皿用具时要注意使用利于观察的无色透明塑料材质的用具,检查观察需用心,药物服下方安心;对于日常能自觉服药的患者,也应了解患者每日的服药情况;建立良好的家庭氛围,多给予患者陪伴和鼓励,肯定其积极向上的行为。
精神疾病患者的家属应该督促和协助患者坚持服药,并做到以下几点:告诉患者正确服药的重要性, 试着比较在发病时和服药后各方面的改进,理解药物起到的关键作用;告知患者可能存在的各种副作用,如口干、便秘、乏力等没有影响日常生活,可适当参与一些运动与锻炼,多吃粗纤维的蔬菜和水果,由此可减少患者的不适反应,消除由此带来的恐慌感;按时按量益处多,患者每天服用药物种类多,服药时间又分时段,因此不防设个小闹钟,再准备个小药盒分餐摆放;鼓励患者参与一些社区组织的阳光心园及精神卫生中心开展的出院患者康复联谊会,多与病友交流,增强对疾病康复的自信心,从而更自觉主动配合服药。
精神疾病家庭服药护理不可或缺
