■ 记者 吴会雄 施昱辰
生活中, 经常听到身边的老人抱怨小便憋不住要尿裤子,一咳嗽或者大笑都会漏尿,这其实是盆底功能障碍最常见的症状———尿失禁。 据统计,老年人群尤其是在45岁以上已生育的女性人群中, 尿失禁的发病率高达40%到45%,而且并非局限于女性,男性也有盆底功能障碍。 因为症状比较尴尬,盆底功能障碍又被人们称为“社交癌”。 近日,徐汇区枫林街道社区卫生服务中心新增盆底康复专病门诊, 将盆底治疗服务和科普宣传送到居民的“家门口”。
都说盆底功能障碍是产后妈妈的难言之隐,其实男性也会发生盆底功能障碍。 49岁的林先生是一名出租车司机,2年前就出现了尿频、尿急,但没有重视。 近来症状加重,每日排尿15次以上, 这让林先生寝食难安、 焦虑烦躁,遂至枫林街道社区卫生服务中心新开设的盆底康复专病门诊就诊。 经过超声检查、盆底肌评估, 医生确诊林先生患有盆底肌功能障碍,并对其进行盆底磁和生物反馈电刺激等仪器治疗,嘱咐其减少久坐时间、适当运动减重。接诊的中医科主治医师曾令旨表示,盆底功能障碍这类疾病是一个非常大的范围,男性也有盆底功能障碍,包括尿频、尿急、排尿障碍等,这些都跟盆底功能有关系。但是由于社会认知或者羞于启齿,很少有人来看,就诊率非常低。希望大家对这个疾病有更多的认识,能够让患者得到更专业的治疗。
54岁的孟阿姨近半年来尿频、尿急现象加重,严重影响生活社交。 确诊后,社区医生每周为其进行2到3次的盆底磁和芒针电刺激治疗, 再加上每天三次居家凯格尔训练, 坚持三个月。如今,孟阿姨的症状得到了明显改善。
据悉,枫林街道社区卫生服务中心盆底康复专病门诊由一支专业的“中医+康复+护理”团队组成,为产后女性提供产后盆底肌评估、手法修复、生物反馈等产后康复治疗;同时针对膀胱过度活动征(尿频尿急)、各种尿失禁、盆底脏器脱垂、慢性盆腔痛、排尿困难等盆底功能障碍疾病,提供电针神经刺激、生物反馈电刺激、 磁刺激等中西医结合康复诊疗服务。 近期,枫林街道社区卫生服务中心还与上海市浦东新区公利医院联合,提高社区盆底康复诊疗水平。
枫林街道社区卫生服务中心主任陈碧华说道:“通过‘全专’结合,对于我们解决不了的问题或者需要手术的,及时转诊上级医院,上级医院的专家会对我们进行指导和宣教培训。 ”上海市浦东新区公利医院盆底中心主任吕坚伟说,“对社区医院来讲,通过我们医院的技术下沉,可以让社区医院能力得到提升。 最重要的是,可以让周边的居民方便就医。 ”
医生提醒,高龄者、多次分娩者、肥胖症患者、慢性便秘者、慢性盆腔炎患者等人群是盆底功能障碍的高危人群,如出现尿频、尿急、尿失禁等症状,应引起重视,尽早就医,在专业医生的指导下,根据病情轻重程度,采取合适的干预措施,避免进一步发展。

盆底治疗送到“家门口”